5.双补固精丸[方剂]人参、五味子、杞子、金樱子、石菖蒲。[制用法]研细末，炼蜜为丸，每粒10克，每服l粒，日2次。屡犯手淫，引起时常梦遗，甚至滑精。6．双补固精丸[方剂]人参、五味子、杞子、金樱子、石菖蒲。[制用法]研细末，炼蜜为丸，每粒10克，每服l粒，日2次。[功效]人参大补元气，开心益智；石菖蒲宁心安神；杞子滋补肾阴；五味子、金樱子补肾固精。心神得安，”肾阴得充则精关自固，遗泄自己。[验证]刘xx，男，18岁。就诊日期：年3月5日。屡犯手淫，已经2年。近半年时常梦遗，甚至滑精，1-2日1次。头晕乏力，夜寐不实，多梦纷纭。舌质淡，苔薄，脉沉而弱。证属心肾两虚，精关不固。予本方服l个月后睡眠较实，梦遗减半，服2个月后遗精已止，精神亦振。[备注]切戒手淫，清心寡欲，注意体格锻炼。7.固精丸莲须8两，覆盆子4两，菟丝子（酒浸，捣成膏）4两，破故纸（炒）4两，山茱萸（去核）4两，芡实个，沙苑蒺藜半两（酒浸），龙骨2两（火煅醋淬7次）。上为细末，蜜为丸，如梧桐子大。遗精梦泄。每服丸，空心盐汤送下。《万氏家抄方》卷二8.遗精方五倍子30克，茯苓60克。上药共研极细末，或为丸为散均可。每日空腹服6克，早晚各1次，温开水送服。宁神固涩。遗精梦泄、或滑精不止。若相火旺者，可加知母、*柏；虚甚者，酌加补品。《医学纲目》载：“王元珪虚而泄精，脉弦大，累与加减八珍汤，吞河间秘真丸及珍珠粉丸，其泄不止。后用五倍子一两，茯苓二两，为丸服之良愈。此例五倍子涩脱之功，敏于龙骨，蛤粉也。”此即为本方的出源。方虽简，然其理甚妙，用茯苓之开泄，且入心宁神，加五倍子之固涩闭阖，且入肾经敛浮火，正可以应肾脏动静开阖之机，心肾交通之制。此方妙在茯苓之用，不单取其宁神之效，且有补肾之功。补肾不独地*、鹿茸之类，茯苓利水渗湿，有助肾司水液之功，亦为补也。临床屡用，效甚颇著。服此方时，忌辛辣之物。张灿玾，《中医杂志》(4)年9.益肾固精方生地、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎、怀山药、泽泻(盐水炒)、金樱子、茯神、天冬、北芡实各9克，川*柏(盐水炒)、远志(去心)各4.5克，白蒺藜、女贞子各9克，莲蕊须6克。水煎服，每日1剂。益肾固精。遗精。方中以生地、山药、山萸肉、泽泻以补肾；*柏、芡实益肾，清肾经虚火；茯神、远志、天冬养心宁神；蒺藜、金樱子、龙牡、莲蕊须涩精。故可使心肾相交，精关固闭，而遗精之证可愈也。屡用屡效。丁甘仁，《新编经验方》10.补肾固精丸熟地、*芪、山萸肉、煅龙骨、莲蕊须、韭菜子、益智仁、覆盆子、金樱子、五味子、*柏炭各60克，五倍子克，白茯苓克，山药克，砂仁30克。上药共炒研极细末，炼蜜为丸如梧桐子，备用。每次服50丸，每日3次，空腹温开水送下。培元固本、涩精补气。遗精。平人在1月或数月内梦中遗精1～2次，是精满自溢的正常现象。若经常或每夜遗精，引起头晕、目眩、神疲、体倦、腰痛、心慌，这是病态。甚至日日心中略有感触，精液即自行流出，此名漏精或名滑精。肺肾虚甚者，加红参、甘草、麦冬各60克。遗精日久不愈，导致肝肾阴伤精损，则相火愈炽。故方用熟地生精补肾、养血滋阴；*芪补中益气、长肉生肌；山萸肉温补肝肾、秘气固精；莲蕊须涩精固气、通肾清心；韭菜子治筋痿遗尿、溺血泄精；山药治虚劳遗精，降火生津；益智仁摄涎唾、缩小便、涩精固气；龙骨粉安五脏、定魂魄、止梦遗泄精；*柏泻膀胱相火、补肾水不足；茯苓能宁心安神、治遗精；覆盆子补肝肾、助命门、治筋痿遗尿；金樱子补脾肾、固精气、治梦泄遗精；五味子益气生精、敛肺滋肾；五倍子治虚劳遗浊、降火生津；加砂仁和胃醒脾、补肺益肾。合和作丸常服。多年使用，治验甚多，疗效颇佳。本方名为编者拟加，更须自觉戒除手淫恶习，节制房事，常收事半功倍之效。张梦侬，《临证会要》11.秘精汤锁阳、芡实、沙苑蒺藜、莲须、金樱子各31克，煅龙牡各21克，知母、*柏各15克。水煎服，每日1剂，日服2次。益肾固精。青少年遗精。遗精之证，历代论述颇详，治法甚广，然青少年男子遗精，正值青春发育之期，天癸刚至，精气初盈，生活又多曲运神机，杂念妄想，或年轻早婚，房室过度，或年少无知，频犯手淫，以至肾精亏耗。而此病又为隐曲之疾，始则不以为然，久则愧对人言，以致沉疴缠身，负担颇重，由梦遗可至滑精之重期，终则精关不固，肾气虚弱，封藏失职。肾精亏耗，相火煽动，火扰精室，阳事易举，这与遗精频作，而成恶性循环。对此治遵“肾者主垫，封藏之本，精之处也”之旨，用固涩精关之法，以复封藏之本，方中以金樱子、煅龙牡收敛固摄以固精关；芡实，沙苑蒺藜补肝肾、益精气；知母、*柏滋肾阴、抑相火；莲须上清心火之炎、下固肾精之关，如是补而无王道之峻，涩而无温燥之弊，精关得固，其精自充，相火复位，精室潜谧，其精不妄自泄也。治疗例，其中滑精15例，梦遗83例，无梦或劳累思虑过度而遗者37例。药后精止而3个月不遗者为有效。3个月以内遗者为无效。例中，6～10剂而止者57例，11～15剂而止者43例，16～20剂而止者8例。无效12例。*铎，《新中医》(2)年12.九味固精汤五倍子15克，芡实、韭菜子、石莲须、金樱子各9克，白茯苓、熟地各15克，煅龙骨(先煎30分钟)、山萸肉各9克。水煎服，每日1剂，病重者2剂，日服2～4次。滋肾填精、固涩秘精。遗精(包括梦遗、滑精、自淫)，证见有梦或无梦而遗精，或梦与人交而遗精，或见强中，或头晕目胀、心烦口渴，或五心烦热、健忘，或腰膝酸软、四肢欠温，或耳鸣。舌红苔*，或舌淡、苔白或少苔，脉弦数或虚细而数。病出一源，故无论梦遗、滑精、自淫均可根据病情变化随证加减，广为应用。如阴虚火旺偏甚者，以生地易熟地，加川*柏、知母、元参各9克；肝经火盛加龙胆草15克，大青叶、山栀子，*芩各9克，甚加羚羊角粉1～1.5克(冲服)；肾阳虚加巴戟天、肉苁蓉、锁阳各9克；腰腿痛加杜仲、川断、菟丝子各9克；肝郁气滞加生香附9～15克，柴胡6克；气虚加*参、怀山药各9克；大便秘结，加生大*6～9克(便通即去之)；心神不宁加远志、酸枣仁各9克；湿热甚者，加泽泻、车前子、川*柏、萆薢各9克；自淫加萆薢9克。《临证指南医案》云：“遗精一证，不越乎有梦、无梦、湿热三者范围。”《医宗必读》云：“以不梦而自遗者，心肾之伤居多，梦而后遗者，相火之强为害。”印会河教授说：“遗精主要是阴虚火旺和阳不摄精。因梦交而遗精，责在阴虚火旺者为多；无梦而遗精，由阳气虚不能摄精所致。”说明病因虽多，不外乎是“肾虚肝郁，心肾不交，湿热下注，阴虚阳扰，精关失固”所致。病责在肾，关乎心肝。治宜滋肾填精，止涩固精为法，故方用五倍子酸平无毒，诸家本草未言治遗精，而《太平惠民和剂局方》重用五倍子以治虚劳遗浊，极其有效；又《医学纲目》遗精方，即用五倍子为君，书云：“五倍子涩脱之力，敏于龙骨、蛤粉也。”五倍子固涩闭阖，且入肾经敛浮水以应肾脏动静开阖之机，心肾交通之制，故以为君；臣以芡实、金樱子、石莲须、山萸肉、韭菜子秘气固精；龙骨安五脏、定魂魄、止梦遗泄精，以增强填精固涩之功；且石莲须通肾清心；金樱子补脾肾；山萸肉滋补肝肾，以降火生津；尤妙在用茯苓之开泄，入心宁神，虽补肾不及地*、鹿茸之类，且利水渗湿，有助肾司水脏之功，亦为补也。入熟地生精补肾，养血滋阴。诸药配伍为用，实具一清一补，一涩一泄之妙用，共奏滋肾填精、止涩固精之功。治疗例，结果痊愈75例，显效22例，有效3例，总有效率达%。在药治同时，还要节房欲、戒手淫、忌阅看*色书刊电影，耐心疏导，消除心理障碍，保持和气乐观，方可收到事半功倍之效。程爵棠，《临床验方集》13.茯菟丸菟丝子克，五味子克，茯苓90克，石莲肉90克，山药克。先将菟丝子用酒浸，浸过余酒，煮山药为糊，余药研细末，合和为丸，如梧桐子大。每服30丸（或9克），遗精用盐汤送下；赤浊用灯心汤送下；白浊用茯苓汤送下；消渴，强中则米汤送下。均为空腹时服。也可用饮片作汤剂水煎服，各药用量按比例酌减。健脾补肾，涩精止浊。遗精或白带伴面色少华、精神萎软、苔白、舌淡、脉细弱者。可用于遗精、滑精、阴道炎、宫颈炎等病症。若见腰膝酸软等肾虚证者，加沙苑蒺藜、山茱萸、芡实、金樱子；带下色白而稀、头晕乏力之脾虚证者，加*参、白术、白芍、萆薢。本方心肾不变、下元不固、心虚有热、肾虚有寒，以致滑精、赤白浊及强中消渴等证。方中菟丝子补肾益精；五味子涩精生津；石莲肉清心止浊；山药、茯苓健脾渗湿。合而用之，共奏固肾涩精，渗湿止浊之本方与金锁固精丸功用相近，但金锁固精丸补肾兼以固涩为主，本方则是除益肾涩精外，尚有健脾渗湿止浊的作用，故不但能治遗精，也能治强中及消渴。凡肝火偏胜、湿热下注、阴虚火旺引起的遗精、白带过多者，不宜应用本方。14.三才封髓丹天门冬15克，熟地*15克，人参15克，*柏90克，砂仁45克，炙甘草225克。上药共研细末，面糊为丸。每次服9克，以肉苁蓉15克，煎汤去渣，食前送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌减。益气养阴，降火涩精。气阴亏虚、遗精、伴体倦神疲、头晕耳鸣、腰腿酸软、口干、苔薄舌红、脉细无力者。可用于遗精、早泄、口腔及咽喉溃疡等病症。若见小便短*有热感等心移热于小肠证者，加*连、灯心、淡竹叶；眩晕、腰酸、耳鸣等肾阴亏虚证者，加知母、山萸肉、淮山药；头晕、头痛者，加天麻、菊花、钩藤等。方用人参补气；天门冬、熟地*、*柏滋阴降火；砂仁理气和胃；肉苁蓉补肾助阳；炙甘草补中益气，调和诸药。合而用之，俾气阴资而虚火降，共达益气养阴，降火涩精之效。本方还可用于因神经衰弱、前列腺炎、精囊炎等引起的遗精。元·罗天益《卫生宝鉴》15.固真丸菟丝子克，牡蛎（煅）克，金樱子（去子、蒸熟）克，茯苓克。上药共研细末，为丸。每服9克，日服2次，温酒或盐开水送下。亦可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。补肾固精。肾虚遗精、滑精、腰膝酸软、面白少华、苔白舌淡、脉细弱者。可用于遗精、滑精、神经衰弱、前列腺炎、精囊炎等病症。若见头昏、耳鸣、舌红、脉细数等阴虚证，加知母、*柏、丹皮、地*；畏寒肢冷等阳虚证，加补骨脂、家韭子、鹿角胶、芡实。方用菟丝子、茯苓补肾健脾；配以金樱子、牡蛎收敛固精。合而用之，共奏补肾固精之功。凡肝火偏盛，湿热下注，痰火内蕴引起的遗精证，不宜应用本方。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
