因为疫情管控的原因,我有几个月时间没有去跟诊,医案分享也随之停了一段时间。今天重新开启,给大家一则可喜可贺的案例。生育本就是人生重要的事情之一,更何况现在国家鼓励生育,对小家庭和大家庭来说,适时生子都是很幸福的一件事。一位去年11月初开始看诊的不育患者,经过4个月的调理,4月初告知刘老妻子已经怀孕啦。
下面具体介绍一下:
患者35岁,是一名工程师,平日工作压力大,工作时间也比较长,而且基本都是伏案工作,很少有时间进行户外运动。初诊的时候,我就印象很深,一眼看上去很疲惫的样子,说话语速显得略慢,没有男性青年血性方刚的样子。患者自述自己精液液化不好,被诊断为不育。平素乏力、怕冷,睡眠不好,多梦易醒,胃口不好、容易腹痛,大便偏稀,还有痔疮等等,一派气虚之相。结合患者舌淡胖,边有齿痕,舌苔薄且花剥,脉沉的情况,刘老使用益气、温阳、填精的治法大纲。初诊方药以补中益气汤、四逆汤、五子衍宗丸、酸枣仁汤合方加味构成:
*参15克、炒白术12克、茯苓15克、炙甘草9克、当归15克、生*芪30克、升麻6克、柴胡6克、陈皮12克、黑附子15克、干姜5克、白芍12克、菟丝子15克、枸杞子15克、车前子12克、覆盆子9克、五味子6克。
患者很认真,每周都来找刘老调整药方。第二次来的时候,手脚发凉的情况有所好转;第三次来的时候,睡眠有所好转,较之前睡得扎实,但仍多梦;第四次来的时候,告知刘老精子数量不够,而且质量也不乐观,当时刘老加了韭菜籽、沙苑子、金樱子、女贞子,进一步为期益肾填精;第五次来的时候,睡眠好转很多,乏力的情况也有所改善;第六次来的时候,怕冷愈,性欲有了提升,刘老撤去了四逆汤,同时增加温补肾阳的巴戟天、杜仲、补骨脂等;第八次看诊的时候,告诉刘老做爱勃起2分钟,认为有早泄的情况,精关不固,撤去补中益气汤,更用温阳固精之品;中间刘老一直随症调整方案,直到患者完成16次看诊。
期间刘老一直嘱咐,平时要减少性生活的次数,待到年开春万物生发时,人也最容易受孕,再同房造人。对于男性的生育,刘老有他独到之见。气虚不能推动,精子活动性受影响,精液液化受影响;阳虚则生寒,遇寒则凝,影响精液液化,影响性欲。精亏也是影响男性生育和性欲的重要因素。人身三宝精气神,精亏、气虚,必然也会无神。另外,也告诉所有